Il est utilisГ© pour traiter la somnolence excessive due Г la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Modafinil peut ГЄtre appelГ© : Provigil, Armodafinil, R-Modafinil, Nuvigil et Afinil. Il Г©tait Г l'origine utilisГ© pour traiter la somnolence excessive chez les patients atteints de narcolepsie, un trouble du sommeil. Le modafinil peut Г©galement fonctionner en modulant la libГ©ration d'acГ©tylcholine. Le modafinil a par la suite obtenu un avertissement contre l'utilisation hors AMM pour amГ©liorer la mГ©moire chez les enfants. C'est ce qui est vendu sous le nom de Modivigil, qui est utilisГ© pour traiter la narcolepsie. En avril 2016, le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour le traitement de la somnolence excessive chez les patients souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil, en plus de son indication approuvГ©e. Il existe de nombreuses variantes de marque de Modafinil, notamment Afinil, Arium, Campral, Centrobid, Concerta, Cogentin, Desmodin, Modana, Modvigil, Novaday, Nuvigil, Nuvigil Infusion, Provigil, Respifine, Ritalin, Ritalin LA, Ritalin XL et Rythmodan. Le modafinil fournit une libГ©ration plus prolongГ©e de dopamine et de mГ©thylphГ©nidate que le mГ©thylphГ©nidate, ce qui permet des effets plus durables et moins de tolГ©rance aux mГ©dicaments Г courte durГ©e d'action. Le modafinil a la capacitГ© d'occuper et d'activer les rГ©cepteurs de la dopamine, qui seraient impliquГ©s dans la production de dopamine, l'hormone du sommeil. Le deuxiГЁme mГ©canisme passe par l'inhibition des rГ©cepteurs de la membrane plasmique de la sГ©rotonine dans la glande pinГ©ale, qui est une zone riche en sГ©rotonine. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Cette condition est vГ©cue par des personnes qui sont dГ©jГ aux prises avec une maladie psychiatrique, comme la dГ©pression ou la schizophrГ©nie, et qui sont traitГ©es avec un mГ©dicament antipsychotique.
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Le modafinil partage une similitude structurelle avec l'adГ©nosine et la cafГ©ine, et se lie de maniГЁre rГ©versible et avec une grande affinitГ© Г un transporteur de dopamine spГ©cifique dans la membrane cellulaire. On pense Г©galement que des parties de l'hypothalamus latГ©ral, du raphГ© dorsal et du thalamus mГ©dial sont impliquГ©es. Provigil contient du chlorhydrate de modafinil. Ne pas utiliser avant d'ГЄtre avisГ© de le faire. Seule une petite quantitГ© de modafinil est excrГ©tГ©e dans l'urine. Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour le traitement des personnes qui ont des difficultГ©s Г s'endormir et des personnes qui ont un nombre insuffisant d'heures de sommeil sur une base quotidienne. Contrairement Г d'autres mГ©dicaments stimulants, le modafinil ne provoque pas d'augmentation dose-dГ©pendante de la pression artГ©rielle et de la frГ©quence cardiaque Г court terme. La dose quotidienne en gГ©nГ©ral est de 200 Г 400 mg et doit ГЄtre prise avec de la nourriture. Des Г©vГ©nements cardiovasculaires dose-dГ©pendants, y compris l'hypertension, les arythmies cardiaques et l'angine de poitrine, ont Г©tГ© signalГ©s chez des personnes suivant un rГ©gime de modafinil Г long terme. Dans tous les cas, la dose peut varier, mais la gamme de doses habituelles pour le modafinil est de 400 Г 600 mg (ou de 200 Г 300 mg pour les versions Г libГ©ration prolongГ©e), selon l'indication pour laquelle il est utilisГ©. Il est recommandГ© de le prendre au moins 30 minutes avant l'heure du petit-dГ©jeuner. Le modafinil agit Г©galement sur le systГЁme sГ©rotoninergique ; une Г©tude a rГ©vГ©lГ© que les actions du modafinil incluent l'inhibition des transporteurs de la sГ©rotonine. Le modafinil affecte le SNC en agissant sur des sites du cerveau qui contrГґlent l'Г©veil et le sommeil. Le modafinil prГ©sente un risque d'effets secondaires moindre que la plupart des mГ©dicaments sur ordonnance.
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