Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© chez des personnes atteintes de sclГ©rose en plaques, et il existe des rapports de cas sur son utilisation dans la schizophrГ©nie. Le Dr Jouvet Г©tudiait les effets des crises d'absence chez les rats lorsqu'il a remarquГ© que les rats anesthГ©siГ©s avaient des rythmes circadiens normaux, mais qu'ils restaient Г©veillГ©s si leur cortex Г©tait stimulГ© avec une brosse en fibre de carbone. Le modafinil agit en augmentant la quantitГ© de dopamine disponible, augmentant ainsi les actions du centre de rГ©compense du cerveau chez les adultes, tout en ayant peu d'effet sur les rГ©cepteurs de la dopamine. Le modafinil est dГ©composГ© dans le corps en une heure ou deux. Ceux-ci comprennent la congestion nasale, la vision floue, l'irritation des sinus, les problГЁmes sexuels, les maux de tГЄte, les maux de dos, les Г©tourdissements et la rougeur des yeux. Dans une Г©tude randomisГ©e et contrГґlГ©e par placebo en 2012, il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil augmentait l'Г©veil et l'attention lorsqu'il Г©tait pris avant le sommeil ou une В« sieste В». L'isomГ©rie est importante car on sait que l'isomГЁre dextro a une plus grande affinitГ© pour le rГ©cepteur 5-HT2C. Le modafinil est surtout utilisГ© pour la somnolence excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie, de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil. Modafinil n'est pas physiquement addictif ou psychologiquement addictif. ГЂ ce jour, les rГ©actions les plus frГ©quemment signalГ©es au Modafinil sont : Lorsqu'il est utilisГ© pour les conditions Г©numГ©rГ©es ci-dessus, une dose typique de modafinil est de 100 Г 400 mg, prise au moins quatre heures avant le coucher. Le modafinil a une biodisponibilitГ© allant jusqu'Г 90 % et une concentration sanguine maximale d'environ 45 Г 60 ng/ml 30 minutes aprГЁs l'ingestion. Il est le plus souvent observГ© chez les jeunes, par opposition Г la narcolepsie. Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© par les anciens laboratoires Lafon et appartient maintenant Г Sunovion Pharmaceuticals. Les effets secondaires comprennent des nausГ©es, des vomissements, des maux de tГЄte et une rГ©action allergique potentielle. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour traiter la somnolence excessive associГ©e aux effets secondaires de certains mГ©dicaments sur ordonnance.
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Le modafinil interfГЁre avec la capacitГ© de l'adГ©nosine Г rГ©guler nГ©gativement l'activitГ© neuronale dans le cortex et d'autres zones clГ©s du cerveau. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC). Il peut Г©galement activer des neurones dans la zone prГ©optique/hypothalamus antГ©rieur, augmentant la dopamine. Г des dosages similaires Г ceux utilisГ©s chez l'homme (dans le passГ©, on pensait que la plupart des d-amphГ©tamines provoquaient une diminution des performances cognitives). Il est commercialisГ© sous diverses marques, notamment Armodafinil, Armodafinil R, Armodafinil XP, Modavigil et Modavigil Forte. Le modafinil ne semble pas interagir avec d'autres mГ©dicaments lorsqu'il est utilisГ© seul, mais il peut interagir avec la cafГ©ine, l'alcool, les sГ©datifs et les somnifГЁres, l'amantadine, la carbamazГ©pine, les opioГЇdes, certains antidГ©presseurs, les suppresseurs du systГЁme immunitaire, les stimulants, les statines et les antipaludГ©ens. Le modafinil est actuellement un mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres : le (R)-modafinil et le (S)-modafinil. Cependant, l'Г©veil accru et l'attention et la vigilance accrues n'ont pas persistГ© et, par consГ©quent, l'avantage par rapport au placebo n'Г©tait pas fiable. Il est dГ©conseillГ© aux femmes enceintes d'utiliser le modafinil. Le modafinil a Г©tГ© approuvГ© pour un usage mГ©dical en 1998. De plus, le modafinil peut agir comme agoniste des rГ©cepteurs de la dopamine Г faibles doses. L'utilisation principale du modafinil est le traitement du syndrome de narcolepsie.
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